Bezlaktózová strava

Keďže človek je cicavec, jeho prirodzenou stravou je v prvých mesiacoch života materské mlieko. Z hľadiska vývoja človeka je teda samozrejmé, že najvyššia aktivita enzýmu na trávenie mliečneho cukru je v období dojčenia, keď je mlieko jedinou potravou. Z toho vyplýva, že aktivita enzýmu klesá po období dojčenia a že by nemala mať pre človeka už ďalšie opodstatnenie.

Človek sa však naučil piť aj mlieko zvierat, čo viedlo v jeho vývoji k potrebe zachovania tolerancie laktózy. Nie každý jedinec toleroval mlieko rovnako. Zvýhodnení boli tí, u ktorých genetickou odchýlkou pretrvávala vyššia aktivita štiepiaceho enzýmu až do dospelosti. Selektívny výber jasne uprednostňoval jedincov, ktorí tolerovali mliečny cukor, čo postupne človeku umožnilo tolerovať vo výžive mlieko zvierat.

V severských krajinách, kde je málo slnečného žiarenia, a tým menej vitamínu D, ktorý vzniká práve jeho účinkami, sa jeho nedostatok kompenzoval práve lepšou schopnosťou trávenia mlieka. Tento prirodzený vývoj viedol k tomu, že sa v severských krajinách u obyvateľstva vyskytuje menšie percento intolerancie laktózy, zatiaľ čo v južných krajinách je vysoké. U afrických černochov sa uvádza 75 až 80% obyvateľov, ktorí nevedia tráviť mliečny cukor. V našej zemepisnej šírke sú to 4 až 28%.

Na základe uvedeného vývoja človeka a jeho potrieb je zrejmé, že u niektorých jedincov klesá aktivita laktózy už po druhom roku života prirodzeným spôsobom bez toho, aby išlo o ochorenie. Je známe, že mnoho väčších detí a dospelých sa z týchto dôvodov mlieku vyhýba. Často sa mlieko a mliečne výrobky ľuďom s intoleranciou laktózy prísne zakazujú. Tento postup nie je najvhodnejší. Obmedzujeme použitie sladkého mlieka, povolené je kyslé mlieko a ostatné mliečne výrobky vzniknuté mliečnym kvasením a dozrievaním. Jogurty sa dobre tolerujú napriek tomu, že obsah laktózy je v nich vyšší ako v mlieku. Sú v nich však prítomné baktérie, ktoré prispievajú k štiepeniu laktózy.

Nižší obsah laktózy majú nasledujúce mliečne výrobky: smotana, tvaroh, šľahačka, ementál, kyslé mlieko, eidam, tavené syry, maslo. Lepšie sa znáša mlieko po mastnom jedle, lepšie sa toleruje šľahačka, kakao, alebo čokoláda. Pri uvedených potravinách, ktoré sú pri zažívaní ťažšie, pri ich spomalenom vyprázdňovaní zo žalúdka aj znížené množstvo enzýmu na trávenie v tenkom čreve dokáže postupne malé dávky spracovať. Zistilo sa, že aj mlieko s čajom organizmus dobre toleruje, pretože tanín obsiahnutý v čaji tiež spomaľuje prechod tenkým črevom.